Simptomi slični astmi
Irena:
Poštovana Dr Jarić,
Od maja prošle godine dijagnostifikovana mi je rinosinusitis i upala sinusa kada počinje moja svakodnevna poseta lekarima. Naime, oko tri do četiri meseca sam primala injekcije gentamicina i diklioofena zbog stalne otečenosti u predelu očiju i nosa i bolova u čeonom delu, a kasnije sam lečene sprajom Beconase i Nasonex, kao i tbl Hemomicin i Chimoral forte, što je dovelo da septembra prošle godine počinjem da osećam jake bolove u grudnom košu i konstantno zapušen nos sa pratećim sviranjem u grudima i gušenjem.
Nalazi snimka pluća su pokazali da nemam nikakve opstrukcije. Data mi je terapija sa četiri pumpice becloforte, servente, ventolin i berodual, singulare i aerius, nakon čije upotrebe ja nisam do dana današnjeg imala nikakvo olakšanje. Spirometrijski nalazi su pokazali da je FEV1 68%, da bi pre mesec dana bio 98% a ja i dalje izbacujem ogroman sekret, kašljem i patim od gušenja te su mi u većini dana i radne funkcije umanjene.
Na ispitivanju u Knez selu alergološki nalaz je pokazao da nisam alergična, bronhoskopija je negativna, a ventilacija pluća dobro očuvana.
Molim Vas za Vaše stručno mišljenje jer moji simptomi traju već 6 meseci bez boljitka sa izraženim celodnevnim gušenjem i stezanjem u grudnom kosu.
Napominjem da niko u mojoj porodici nije imao astmu niti bilo koje plućno oboljenje. Nepušac sam.
Irena,
Verujte da bih volela kada bih imala takvo znanje i moć da mogu da rešim problem samo na osnovu kratke anamneze iz Vašeg pisma. Nažalost, to nije moguće. Znam da ste u Knez Selu sigurno imali potpunu dijagnostiku, što ukazuje da tegobe nisu u sklopu alergijske bolesti disajnih puteva, ako je ventilacija pluća očuvana i čak i bronhoskopijom isključena druga obolenja koja mogu da idu pod slikom astme, onda je pitanje da li Vi imate astmu ili neko drugo oboljenje koje daje „asthma like“ ili astmi slične simptome.
Koliko sam shvatila sve je počelo upalom sinusa, ali niste mi napisali ništa o dijagnostici u tom pravcu, prvenstveno mislim na CT sinusa. Težak hroničan rinosinuzitis može da se manifestuje i kasnijom pojavom simtpoma „bronhitisa“, što je nekada od strane starih lekara bilo kvalifikovano kao „sinobronhijalnisindrom“.
Ponovo se posavetujte sa Vašim pulmologom u Knez Selu i zamolite ga da Vas uputi kod specijaste ORL koji će ponovo preduzeti sve što je potrebno u detaljnijoj dijagnostici hroničnog rinosinuzitisa.
Sa poštovanjem,
Dr Dušica Jarić
Pročitajte i ostale doktorikine odgovore ili postavite pitanje
x
x
x
x
molim vas da mi neko odgovori.imam sina od 3 godine koj vec mesec dana ima kasalj ko mogu samo ovako da opisem; preko dana slabo kaslje ako se zatrci ili umori on pocne da kaslje i posle par minuta se smiri, a uvece kad zaspi on dise na usta i hrce ali se cuje kao da pisti.i taj kasalj kad se zakaslje nije kao obican suvi kasalj niti iskasljava nesto nego kad pocne da kaslje on kaslje mnogo ds izgubi dah i preko noci se budi jer nemoze da dodje do daha.vodili smo ga kod pedijatra 2nedelje su ga lecili antibioticima nesto mu se culo na plucima.kad je zavrsio sa njima dali su nam uput za orl.tamo su mu radili bris grla i nosa ali nisu nadjene patogene klice kako su nam rekli kazu da mu grlo nije crveno a krajnici nisu uvecani.i tako on i dalje kaslje i gusi se a oni kazu nije nista.molim vas napisite sta mislite da li to neka vrsta asme ili alergije ili cega vec.totraje malo vise od mesec dana a neznam sta mu je.a ja imam asmu od 2008 a alergigna sam na mnogo lekova pa neznam dal je to nsledno.hvala.
majka koja ima astmu i sklonost ka alergiji uz podatak da dete noću kašlje, suvo , da mu kašalj ometa san, da ima pištanje u grudima, da se zakašlje pri trčanju i slično, sa velikom verovatnoćom može da ukazuje na astmu…zato je važno javiti se lekaru radi ispitivanje, alerološkog, po mogućnosti naći pedijatra pulmologa i ako se sumnja potvrdi detetu uvesti pravovremenu terapiju….dobrokontrolisana i lečena astma nije hendikep za dete koje u tom slučaju norlano diše i normalno raste…
sin sada ima vec 10 god.od malena je imao ekcem na licu i na laktovima samo sto mi nismo znali ili shvatili sta se zbiva.tome su u mnogome doprineli i losi uslovi za zivot kao sto su vlaga i…cesto je dobijao temperaturu kijao .kasljao bez ikakvog razloga ,sve do svoje 6-te godine kada sam morala s njim da budem u bolnici zbog toga sto temeratura od obicnih antibiotika nije padala.posle ovoga preporucili su mi da posetim decjeg pulmologa u n.pazaru .redovno smo isli na kontrole i dugo je bio na profilaksu.prosle godine zadnje od terapije pio je singulair i bio je sasvim dobro.medzutim pocetkom januara poceo je da oseca bol u grudima koji se nije pojavljivao na istom mestu nego naredni put ispod pazuha po sredini grudnog kosa .mi smo se naravno uplasili i uradili ekg srca i on je u redu .planiramo odlazak kod pulmologa ali smo spreceni zbog loseg vremena.ovom prilikom vas pitam sta bi mogao biti uzrok ovim bolovima ? nalaz na plucima je isto tako uredan hvala