Početna / Alergija / Alergije i astma

Alergije i astma

Pojava astme, posebno kod dece, u svetu je u drastičnom porastu. Postoji podatak da je učestalost ovog obolenja tolika da 15% ukupne populacije boluje od astme. Međutim, astma se još uvek ne dijagnostikuje na pravilan način, niti se adekvatno leči. U današnje vreme na raspolaganju su najsavremenije nove tehnike za dijagnostiku, lečenje i kontrolu astme. Edukacija bolesnika je veoma bitna.

alergija

Prevencija astme je veoma važna. Znamo šta je astma, da je to hronično upalno obolenje disajnih puteva, ali još uvek nije tačno utvrđeno koji su mehanizmi u pozadini bolesti, niti zbog čega neke osobe obolevaju. Za decu sa porodičnom anamnezom alergije, astme ili atopije vrlo je verovatno da imaju šansu da “naslede” obolenje. Dete čiji jedan roditelj ima astmu verovatnoća da oboli od oste bolesti je 1:4, a u slučaju bolesti kod oba roditelja odnos je čak 1:2. Osim genetskih, pojavu bolesti doprinose i faktori sredine, aerozagađenje, pušenje. Izbegavanje pušača, pasivnog pušenja, polena, alergogenih produkata, grinja, kućne prašine, mačke, izbegavanje agresivnih hemijskih sredstava, može pomoći u prevenciji nastanka astme.

Nasledna je skolonost ka bolesti a ne sama bolest.

Astma se često prvi put javlja u detinjstvu. Neki podatci govore da i češće zahvata dečake nego devojčice. Rekli smo da su atopija i/ili alergije u porodičnoj anamnezi najveći rizični faktori za razvoj te bolesti u dece.

Šta je alergija?
Alergija je nepravialni odziv imunog sistema na neke stvari iz našeg prirodnog okruženja, koje inače nisu štetne. Organizam alergične osobe burno reaguje jer te stvari njegov organizam doživljava kao uljeza. Takve svari se nazivaju alergenima. Reakcija na alergene obično stvara upalu, koja uzrokuje različite simptome, kao što je kijavica, svrab, peckanje i crvenilo očiju, suzenje očiju, ekcemi, kašalj, astma i mnoge druge.

Što je alergijski rinitis?

Alergijski rinitis je definisan kao simptomatski poremećaj nosne sluznice koji se javlja nakon dodira s alergenima iz okoline pri čemu nastaje upalna reakcija. Neki ljudi imaju alergijski rinitis samo u određenom dobu godine, na proleće ili jesen (sezonski alergijski rinitis, naziva se i još polenska groznica). Neki ljudi ga mogu imati u bilo koje doba godine (nesezonski alergijski rinitis). Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije 10 do 25% stanovništva u svetu boluje od nekog oblika alergijskog rinitisa.

Što uzrokuje alergijski rinitis?

Sezonski alergijski rinitis može uzrokovati polen cvreća, drveća, treve i korova. Kućna prašina, perje, plesni, životinska dlaka, duvanski dim, zati neki lekivo (Brufen). Nagle promene temperature, magla, fizički napor, određena hrana tekođe mogu pogoršati simptome.

Koji su simptomi alergijskog rinitisa?

Najčešći simptomi alergijskog rinitisa su: učestalo kijanje (po 10 i više puta uzastopno), zapušen nos i curenje vodenog sekreta iz nosa, svrab i crvenilo nosa i očiju, osećaj peckanja i suzenje očiju, te nadražajni kašalj i grebanje u grlu. Simptomi alergijskog rinitisa mogu nestati spontano ili uzimanjem određenih lekova.

Pedijatrijski aspekti

Alergijski rinitis često se pojavljuje u detinjstvu. Akutni alergijski rinitis nije uobičajen pre druge godine života, a najveću učestalost ima u školskom uzrastu. Postupak lečenja dece isti je kao i odraslih, ali mora se obratiti posebna paznja kako bi se izbegle nuspojave specifične za školski uzrast. Kod dece, simptomi alergijskog rinitisa mogu negativno uticati na kognitivno funkcionisanje i uspeh u školi, a mogu se još više pogoršati neadekvatnim lečenjem.

Koji su simptomi astme?

Nakon izloženosti alergenima ili faktorima rizika simptomi se najčešće javljaju naglo ili se u ređim slučajevima razvijaju u toku nekoliko sati ili dana (ovo je ono što mrzimo kod astme – možemo biti super mesecima i onda jednog dana, iznenada, škripanje, problemi, bolnicia). Prepoznatljivi znaci i simptomi jesu učestale epizode kašlja, izrazito teškog disanja i borbe za vazduh, kao i “sviranje” u grudima praćeno gušenjem. Tokom jačeg napada bolesnici moraju sa zauzmu sedeći položaj (savet: uspravite se u krevetu, podignite jastuk i tako odmarajte.. kada spavate pokušajte da ipak malo više odignete jastuk. npr stavite dva jastuka), javlja se ubrzano disanje (oko 40 do 50 kratkih udaha u minuti i naglašeno produžen izdisaj). Ne kraju napada bolesnik izbacuje 3-4 penušava ispljuvka ili guste sluzi. Pre početka napada astme, može doći do iritacije nosa i grla. Neki bolesnici prvo osete pritisak u pritisak u grudima, bol ili nadražajni kašalj. Astma se obično pogoršava noću.

Nisu svi oblici astme alergijski niti sve alergije dovode do astme.
Astma se može pojaviti na različite načine. Međutim, mehanizam koji dovodi do simptoma astme je složena imunološka reakcija našega disajnog aparata na raznovrsne alergene iz neposredne okoline, pri čemu se razvija upalna reakcija i oslobađaju hemijski posrednici upale.

Tekst je spremila Marija, a ja sam ovom bojom, obeležio par stvari iz mojeg iskustva. Čekamo i vaše komentare :)

Podelite ovaj tekst sa prijateljima na Fejsbuku!

Sabina
Ja zivim u Americi !! Imala sam napad na poslu..radila sam sa tocenim ljepilom koji me je zagusio i zavrsila sam u hitnoj !! Upucena sam kod specijaliste za alergiju !! On mi je uradio test..koji je pokazao da sam alergicna na .. prasinu..i jake mirise..i kaze da nije Astma vec samo alergija !! Citam ovu vasu stranicu i ovo o Astmi…ja mislim po svemu ovome da ja imam astmu. Tesko disanje. kasalj .. i skakljanje u grlu !! Svidza m i se ova stranica vasa i zainteresovana sam ..pa ako mogu ostati s vama u kontaktu,,mozete li mi reci jos koji savjet za ove alergije !! Ovdje tablete za mene nemaju nekog efekta za djelovanje !! Ima li sta prirodno ili tako nesto .. Hvala vam lijepo i pozdrav iz Detroita od vase citateljke !!!
Marija Blažić- Maja
Sabina, drago mi je da se i među našima u Americi čitamo:)
Ne znam kako je u Americi u zdravstvu, ali trebalo bi te pregeleda i neki pulmolog, da uradiš spirometriju pa da na osnovu toga budeš sigurna da li je samo alergija ili je i astma. Ako se pronalaziš u simptomima astme obavezno poseti pulmologa.
Sa nama je lako ostati u kontaktu, samo redovno čitaj našu stranicu, napiši nam slobodno tvoje iskustvo, koako je došlo do toga da završiš u hitnoj, koje su sve testove radili, na osnivu čega tvrde da nije astma…
Čitaocima iz Srbije biće interesantno da pročitaju o tome šta se događa u američkom zdravstvu.
Jedini savet koji ti sada mogu dati je da se kloniš jakih mirisa, da iz upotrebe izbaciš dezodoranse sa potisnim gasom, agresivna sredstva za održavanje kuće, napadene deterdžente za pranje veša (vi u Americi imate odličan tečni Tide, koristi njega za pranje veša), omekšivače, teške zavese, tepihe, da menjaš posteljinu često. Mogu ti savetovati da što više boraviš na svežem vazduhu i da se baviš nekom fizičkom aktivnošću koja ti najviše prija.
Umesto tableta postoje odlični proizvodi u vidu spreja za nos (Nasonex).
Katarina
Pre tri godine mi je ustanovljena alergija na polen. I od tada pred pocetak proleca pocnem uzimati lekove, i obicno alergijska reakcija bude minimalna. Medjutim od ove godine mi je ustanovljena i alergijska astma, koristim Seretide, Aminofilin, Ventolin, Berodual, Nasonex, Letizen, i pored svih tih lekova ja i dalje imam gusenja i napade kaslja svakodnevno..Rano ujutru i uvece, a ako mi zasmeta jos nesto i preko dana. Doktori samo povecavaju dozu lekova, ali ja sve cesce zavrsim u hitnoj, na urbazonu, jer samo to mi pomaze poslednja dva meseca. Inace, ja imam 22 godine. Zanima me da li je normalno da pored toliko lekova ja imam te napade, jer jos uvek se prilagodjavam bolesti i sve ovo je novo za mene. Hvala unapred.
Dusica Jaric
Katarina, moram priznati da je neobino da ako redovno koristite Seretide, nasonex i Letizen imate potrebu za ventolinom ili da mora d aintervenise HMP sa Urbasonom….posebno sto trenutni kisni period veoma pogoduje osobama sa alergijom….javite se vasem lekaru da razmotriti i druga dif dg stanja u prvom redu pridruzen sinuzitis kao jedan od cestih faktora nepotpune kontrole astme….naravno veoma je vazno i pracene vase plucne funkcije, te spirometrije u momentu tegoba, i nakon primenjene terapije
Slavisa
Poštovani,
naša devojčica (4,5 godina) je imala za godinu dana tri puta bronhitis. Poslednji put smo koristili Berodual i kašalj je prestao. Posle deset dana od popslednje bolesti počeo je kašalj koji traje oko tri meseca (zanimljivo je da nikako noću ne kašlje). Kašlje plitko i suvo. Pre deset dana bili smo kod pulmologa i dala nam je Symbicort i Singukar. Kašalj je postao hrapav. Rađene su alergo probe i alergična je na polene uglavnom, nije na grinje. Ja sam sklon alergijama. Niko nema astmu u porodici. Dete je imalo ekcem kao malo. Dešavalo se da noću kija i zaslini pa se to do jutra smiri. U sezoni polena imala je kijanje i ostale reakcije na polen (curenje iz nosa..) pa smo davali aerius i uglavnom se situacija smirivala. Palo nam je na pamet i da je kašalj psihogeni jer ima manju sestru od godinu dana (mada ne primećujemo burnije izlive ljubomore a i noću ne kašlje, mada je dete emetivno a i supruga je operisana sa njom u petom mesecu trudnoće, imala je miom na materici) ali ozirom na pomenuta dešavanja sa alergijskim reakcijama moguće je i posledice delovanja alergena, mada sada nije sezona. Ne znamo šta nam je činiti. Hvala Vam unapred. Pozdrav
jaric dusica
Slavisa, kod deteta koje
1.ima porodicnu predispozicu ka atopiji / kazete da ste vi skloni alergiji/
2. i samo ima atopijske manifestacije / ekcem i alergolokim testom verifikovanu senzibilizaciju na polene/ sa klinickom slikom alergijskog rinitisa / kijanje, curenje iz nosa/
mnogo je veca verovatnoca da je kasalj u sklopu bronhijalnog hiperreaktibiliteta kao jedne od karakteristika astme, nego da se radi o psihogenom kaslju.
Sa aeriusom niste lecili vec ste kao sto ste rekli samo smirivali simptome —aerisu nema protov zapaljenski efeketa,
lekovi Singulair i symbicort imaju protivzapaljenski efekat i treba da ih date detetu. Tek ukoliko nakon 6 nedelja redovne primene nema poboljsanja, treba ponovo revidirati raniju dijagnozu pa u tom slucaju razmatrati i moguci psihogeni kasalj.