Noćni napadi astme
Prevod nam je poslala Maja iz Crne Gore. Hvala :)
Gotovo polovina ljudi koja boluje od astme iskusila je najgore simptome uveče i tokom noći. Iako je opšte prihvaćeno da se astma smatra stanjem koje utiče na ljude tokom dana, nova ispitivanja ukazuju da gotovo polovina (45%) postojanih astmatičara prijavljuju da se njihovi najgori simptomi javljaju uveče i noću.
Ispitivanje sprovedeno od strane Harris Interactiva i naloženo od strane Schering-Plough, takođe je utvrdilo da uporni, postojani simptomi kao što su kašalj, zviždanje i nedostatak daha bude većinu (55 procenata) postojanih astmatičara dva ili više puta u toku meseca. Šta više, 52 procenta postojećih bolesnika koji se bude noću sa ovim simptomima gube više od 30 minuta sna svaki put kada se oni pojave.
„Kada se ljudi sa astmom bude noću sa simptomima kao što su kašljanje i zviždanje , ovo je znak da njihova astma možda nije pod kontrolom“ rekao je Clifford Bassett, doktor medicine, član Američke akademije alergije, astme i imunologije (FAAAAI – Fellow of the American Academy of Allergy Asthma and Immunology) i medicinski direktor Asthma and Allergy Care of New York.
„Ovi pacijenti mogu imati koristi od dnevnih, održavajućih lekova koji štite od pogoršanja simptoma. Prema smernicama tekućeg ”Nacionalnog programa za obrazovanje i prevenciju astme” (National Asthma Education and Prevention Program – NAEPP) u lečenju astme kod pacijenata sa postojanom astmom preferira se tretman koji uključuje inhalatorne kortikosteroide.
x
x
x
x
Ovo je samo još jedan značajan podatak koji ukazuje koliko je važno koristiti preventivnu terapiju. Mnogi različiti lekovi za astmu posebno su prilagođeni za efikasnost noću. Dugodelujući beta antagonisti, kao što je Severent (Salmetrol), dokazano poboljšavaju simptome ako se koriste dva puta dnevno (ujutru i uveče). Lek Singulair u vidu tableta uključuje prevenciiju noćnih napada astme i uzima se uveče pred spavanje. Inhalacioni kortikosteroidi zaista utiču na olakšanje noćnih epizoda astme. Naprimer Seretide Diskusu u sebi sadrži i Salmetrol i Flutikazon u obliku praška za inhalaciju. Flutikazon je kortikosteroid koji dolazi u obliku estra flutikazon propionata a ima antiinflamatorno dejstvo u plućima. Smanjuje simptome i broj napada astme u bolesnika ranije lečenih bronhodilatatorima ili drugom profilaktičkom terapijom. Da bi imao efekta na sprečavanje napada astme, računajući i noćne napade flutikazon treba koristiti redovno i u preporučenim dozama.
Pozdrav svima, opet problem sa mojom preventivom.
Moja dijagnoza je alergijska astma, uradjeni su obicni testovi na kozi i dokazana je alergija na polen, kucnu prasinu, grinje,maciju dlaku,histamni…
Sad se ceka ukupni IGE nalaz, a zbog cestih napada i cestog koristenja Ventolina ( pomagao je) mi je uveden Flixotide, e sad, radi se o tome da on meni pomaze bar sto se tice tegoba sa astmom, ali mi se javljaju bolovi u prsima, ziganje u predjelu srca,pokusavao sam na svoju ruku smanjiti dozu ali opet isto, doktora sam kontaktirao preko telefona i kaze u stilu “ma nije to od toga, flixotide se lako podnosi i sl”
Sad sam stvarno u nedoumici dali da koristim lijek jer me ti simptomi jako strase, inace sam po prirodi malo hipohondar :) i astma je inace lose uticala na moju psihu i poprilicno sam anksiozan :(
Cim uzmem dozu uznemirim se i mozda bude nekome smijesno :) ali bojim se tih bolova u prsima oko srca i pocnem se bojati cak i najgoreg, jer covjek nikad ne zna kako neki lijek moze djelovati na njega.
Znaci moj licni zakljucak je da mi Flixotide ne odgovara sto se tice kontraefekata, a s druge strane mi astmu drzi pod kontrolom, e sad mene zanima kakve su sanse da ove kontraefekte imam i sa ostalim kortikosteroidima jer se plasim da mozda necu moci koristiti lijek koji je toliko bitan u prevenciji napada astme.
Keno, nemoj pogrešno da me shvatiš, ali možda te bolove u prsima i oko srca osećaš baš zato što se bojiš štetnih posledica leka. Ovo o čemu ti pišeš nije smešno, samim tim što priznaješ da si hipohondar i da je dijagnoza astme dosta loše uticala na tvoju psihu. Pokušaj sa vežbama disanja i pozitivnim razmišljanjem da poboljšaš svoje stanje.
Možda bi trebalo da posetiš kardiologa, da uradiš EKG i eho srca, pa da budeš načisto da nemaš smetnje od strane srca.
Ostani sa nama na sajtu, mi smo ovde da bi bili podrška svima sa problemima koje se javljaju vezano za astmu, računajući i psihičku podršku.
Mislim da je tvoj veliki problem sama reč KORTIKOSTEROIDI!
Flixotide (generički naziv flutikason) je inhalacijski kortikosteroid i preporučuje se u lečenju astme dece i odraslih kao preventivna terapija. Cilj preventivne terapije je: zdrav, normalan život bez ikakvih tegoba, bez pogoršanja bolesti; normalna plućna funkcija; normalna fizička aktivnost, smanjenje upotrebe beta 2 agonista tj.Ventolina. Primena inhalacijskih kortikosteroida u lečenju astme datira još iz 1970. god. (beclomethason dipropionat tj. Becotide koji se i danas primenjuje). Do sada je proizvedeno, od strane različitih farmaceutskih kuća nekoliko lekova iz grupe inhalacijskih kortikosteroida: Flunisolid, Budesonid, Fluticason, Triamcionolon, Mometason. Međusobno se razlikuju po afinitetu vezivanja za glukokortikoidni receptor, topičnost, poluživot, klirensu (odstranjivanju) iz organizma i oralnoj bioraspoloživosti. Fluticason (Flixotide) ima najveću sposobnost vezivanja za glukokortikoidni receptor, visoku topičnost, brz klirens, duži poluživot i nisku oralnu bioraspoloživost. Ove osobine ga čine lekom visoke potentnosti sa veoma niskim sistemskim neočekivanim efektima. Antiinflamacijsko dejstvo, Flixotide ostvaruje vezivanjem za glukokortikoidni receptor i pokretanjem niza reakcija unutar različitih ćelija u disajnom putu što ima za rezultat smanjenje inflamacije(zapaljenja) a klinička relevantnost se ogleda u smanjenu bronhijalne hiperreaktivnosti i gubitku simptoma bolesti.
O strahovima koje osećaš možda bi trebalo da popričaš sa stručnjakom iz te oblasti.
Hvala na odgovoru Marija, ne iskljucujem mogucnost da je mozda sve na psihickoj bazi, mada mi je malo cudno da su ti bolovi tako izrazeni.
Radio sam ja i EKG vise puta i sve je bilo u redu, pritisak mi je u redu, kada sam posljednji put slikao pluca doktor mi je rekao da imam sportsko srce, tako da sam odlucio otici na ultrazvuk srca i istina je da mi je jedna komora malo povecana ali nista strasno, u granicama je normale i kardiolog mi je rekao da nemam razloga za zabrinutost. Usput ne znam dali je Ventolin mogao uticati da mi se ta jedna komora prosiri ? :-/
Kada sam spomenuo da sam hipohondar mozda sam se malo i pogresno izrazio, nisam klasicni hipohondar koji umislja bolesti, mada je i toga bilo prije godinu-dvije, sada sam jednostavno previse skoncetrisan na svoje zdravlje i inace zdrav nacin zivota, zato me je malo i pogodilo psihicki kada sam saznao da imam astmu a toliko se cuvam.
Uglavnom da ne smaram vise sa tom pricom :) to je svakako mozda i za psihijatra i ne bjezim od toga da bi ga mozda i trebao posjetiti,cisto onako da malo ojacam i da krenem sa pozitivnim mislima.
Flixotide ne koristim vec par dana ,koristim samo Flixonase za nos, pa cu jos sa svojim doktorom vidjeti sta cu,uglavnom javit cu se i znajte da redovno pratim ovu stranicu ;)
Hvala jos jednom na odgovoru i pozdrav.
mali edit.
rekao sam
“odlucio otici na ultrazvuk srca i istina je da mi je jedna KOMORA malo povecana”
Ipak je u pitanju mislim srcani zalizak,a ne komora.
Cao,ja sam Bojana,i vec tri meseca pratim ovaj sajt, jer sam dobila opstruktivni bronhitis-tj astmu!Ni sama neznam na sta sam alergicna jer sam radila kozni i test iz krvi i razliciti su!Koristim pumpicu Symbicort vec tri meseca i primetila sam ubrzano lupanje srca-tako da i ja delim misljenje da ipak kortikosteroidi imaju uticaj,mada sam lose psihicki podnela bolest, jer sam u neku ruku pomalo hipohondar!Toliko od mene za sad!Pozdrav!
E, Keno ne možeš ni da zamisliš koliko te u nekim stvarima razumem! Prvenstveno u onom delu gde se i pored zdravijeg života i brige o zdravlju, bolest ipak pojavi. Nisam ja uvek bila tako “dobar” pacijent kao što sam sada. Mogu da kažem da nisam bila “odgovorna” prema svojoj astmi, pušila sam kutiju i po dnevno, nisam koristila preventivu i nisam slušala lekare. Onda sam imala sreću da “upadnem” kod izvrsnog lekara-pulmologa i počela sam da menjam stav prema svojoj bolesti. Redovno sam koristila preventivnu terapiju, išla na redovne kontrole, prestala da pušim, počela zdravije da se hranim, da se više krećem a manje da koristim automobil…Izbacila sam tepihe, zavese, dezodoranse sa potisnim gasom, zabranila pušenje u kući, umesto sedenja po kafićima svoje prijateljice zvala da šetamo. Astmu sam dovela pod kontrolu, ali sam dobila 8 kilograma bez povećanog unosa hrane. Nekada sam se hranila “brzom” hranom a sada kad sam počela da se hranim zdravije linija mi se “pokvarila”. Nisam se izvlačila iz kola, a sada svugde idem peške…No, sa lošijom linijom sam se pomirila. A onda me je ovog proleća prvo “uništilo” cvetanje breze, pa uporan suvi kašalj, pa su mi iskočili crveni i bolni čvorići po nogama. Usledio je niz ispitivanja, ne mogu ti reči na čega sve nisam vadila krv i kod kojih lekara sve nisam bila. Moj doktor je od početka posumnjao na Sarkoidozu, ali je osim tih čvorića po nogama izostalo drugih simptoma.
Da ne dužim dalje, u jednom momentu mi je baš pukao film, trebalo je da odnesem nove rezultate lekaru i dok sam se spremala došlo mi je da sočno opsujem (što sam i uradila,ali u sebi) i da više ne idem kod lekara, da kupim kutiju cigareta i da sednem i popušim celu kutiju. Naravno to nisam uradilča, otišla sam kod lekara a on je rekao da definitivno moram da idem na bronhoskopiju.
Bronhoskopija je i potvrdila Sarkoidozu. Zaista mi je bilo muka od svega, baš kao što ti kažeš, vodim brigu o zdravlju a “zapatim” bolest.
Nemoj svoju priču smatrati smaranjem, često podela priče pomaže. Nismo svi isti i ne umemo na isti način da se nosimo sa problemima.
Veroljubov cilj i jeste bio pomoći svima sa astmom da se lakše izbore sa njom.
Biti hipohondar označava strah od bolesti, a strahove treba podeliti se prijateljima:)
Dobra strana sajta jeste to što se ne poznajemo lično,a nekada je neke stvari lakše podeliti sa ljudima koje ne poznaješ i čija mišljenja i savete nećeš doživiti kao od nekoga ko ti je “pristrasan”.
Bojana, drago mi je što nas pratiš, slobodno napiši i neko opširnije iskustvo:) Symbicort ni meni nije “legao”, mene je mučilo grlo, mada sam imala i ranije problema se glasnim žicama (operisla polip 1994.).Sa Seretide nemam nikakvih problema.
Bojana, ubran rad srca nije nuzefekat kortikosteroida vec druge komponente leka koji se zove formoterol i spada u dugodelujuce beta 2 agoniste i moze kao i Ventolin da ima efekat ubrazanog rada srca, ili tremor ruku. Javite se lekaru koji ce vam ili smanjiti dozu fromoterola u vasoj terapiji, ili ce szmbicort zamniti preventivnim lekom koji sadrzi samo inahaltorni KS bez beta agoniste.
Keno, znam da je tesko povreovati ali probadi u grudima nisu nuzefekat inhalatornih kortikosteroida, i njihova primena je po srce i pluca bezbednija od stihijske primene Ventolina koji ste do sada koristili. Pluca nemaju receptore za bol, a RTG snimak nije ukazao na promene na nivou pluca i plucne maramice /koja moze da boli./ I srce “ne boli” ali probadi u grudima su vrlo cesto kostano-zglobno-misicnog porekla, i dovoljno je da imate problem sa vratnom kicmom ili deformitet grudne kosti pa da imate cudne probade u grudima koji cak mogu i da lice na srcane tegobe. Lekari se oko bolova kao sto vi opisujete mnogo ne uznemiravaju, ali ako pacijent ima strah od bolesti i nezeljenih efekata lekova ovi “banalni” bolovi prilicno uznemire pacijenta.
molim Vas nemojte na svoju ruku obustavljati preventivnu terpaiju sa Flixotidom, jer na taj nacin nikada ne zavriste planiranu kompletnu antitinflamatornu terpaiju koja inace traje mesecima, vec se stalno i stalno u terpaiji vracate na pocetak i vrtite u krug!!!
Cao , ja sam Ivana i evo bas danas sam naisla na vas sajt , pa odlucih da i ja podjelim(ako tako mogu da se izrazim) ovaj moj problem sa vama…
Ja patim od astme od svoje trinaeste godine , i isla sam na razna ispitivanja , i obisla sam skoro sve klinike po Crnoj Gori kako bi mi pomogli da se rijesim te bolesti… Imam alergijsku astmu sa kojom se borim vec 7 godina , i do sada nikako nijesam mogla da nadjem lijek koji bi mi pomogao . Koristila sam a i sada povremeno koristim razne inhalatore , od kojih vecina i ne pomaze , jer ne odgovaraju mom organizmu . Pokusavala sam sa raznim cajevima ni od njih nikakve koristi . Isla i kod travara koji su samo pogorsali moje stanje! Ali nasla sam lijek koji mi pomaze da normalno disem . Od kada koristim taj caj ne dobijam nocne napade i mogu mirno da spavam . Pa odlucih da podjelim tu vrstu radosti sa vama koji bolujete od iste bolesti kao i ja . :D U pitanju je caj PELIN koji pijem svako vece pred spavanje . PROBAJTE , JER NE MOZE DA VAM SKODI! Eto , ja malo da pokusam da pomognem . . . :)
Pozdrav svima!Meni je pulmolog pre mesec i po dana konstatovao da bolujem od bronhijalne astme i prepisao mi najblazu pumpicu ALVESCO.Koristio sam je do pre nedelju dana jer sam shvatio da prakticno vise nemam poboljsanja.Ali mi se mentalno zdravlje pogorsalo.Otisao sam odmah kod neuropsihijatra i on mi je napisao dijagnozu F41.2 (kombinovanu depresiju i anksioznost) i prepisao ksalol 3×1 pa ja postepeno smanjivao dozu.Neverovatno je da mi se ni kasalj uopste nije pojavljivao prilikom uzimanja ksalola.Juce sam probao da izbacim ksalol samoinicijativno da sebe testiram i odmah mi se vratio kasalj i ostale astmaticne tegobe umerenog dejstva.Dali je to moja psiha napravila astmu ili je to astma pokrenula napade panike?.Potpuno sam zbunjen,jer sam pre uspostavljanja dijagnoze kontrolisao povremenu depresiju u ovim teskim vremenima,a od tada ja sam bez ksalola u konstantnom napadu panike,kasljanja,sluzi,teskog disanja bez tezih znakova gusenja.Ne znam sta da radim…U ponedeljak idem na kontrole i kod jednog i kod drugog lekara.Da napomenem da je doza ksalola u pocetku dobro delovala,ali je kasnije postala prejaka i ja joj sam nasao meru i sve je bilo ok,ali cim prestanem sa minimumom,problemi…