Slađana priča o svojoj ćerkici

coughMoja šestogodišnja devojčica sredinom jula počinje da kašlje uz malu
dvodnevnu temperaturu, suvo , nadražajno, isključivo tokom dana. Zbog
planiranog putovanja za Soko banju, odlazimo kod lekara gde konstatuju
“običnu virusnu infekciju koja ne zahteva terapiju”. Pošto se kašalj
nije smirivao, nakon par dana u banji, odvodim dete lekaru koja
prepisuje Erius. Taj kašalj je i meni ličio na alergijski.
Nakon 5 dana, dete počinje da “svira”( inače u poslednje dve ipo god.
nije imala opstrukcije) i tada dobija i Spalmotil sirup. I dalje
kaslje, kao Iisvih prethodnih dana.

Po završetku terapije, zbog nepromenjenog stanja, odvodim dete
privatno kod pulmologa gde dobija : Hemomicin sirup,Spalmotil sirup,
Defrinol sirup, Erius i tablete Pronizona 20 mg (po 1.5 – 3 dana). Sve
je to gutala a kašalj se uopste nije smirivao. I dalje je bio suv,
nadražajan neproduktivan i samo u toku dana.
Tako se završava naš tronedeljni boravak u banji i u povratku za Beograd,
odlazimo na Dedinje u dečiju bolnicu, nebili tamo pomogli detetu.

Nakon iscrpne anamneze, dr. konstatuje da su pluća čista, prepisuje
inhalacije Pulmikortom i dalje Erius. Nažalost, opet nista. Kašlje
dete kao i prvog dana. Na kontroli – nema poboljšanja, nastavljmo istu
terapiju. Tako smo posećivali bolnicu svaka tri dana dok u jednom
trenutku drugi lekar nalazi opstukciju i prepisuje Spalmotil
inhalaciju 5 dana, Aminofilin 5 dana 2×1 a potom 1 tabl uveče 7 dana i Singular.

U medjuvremenu, pokušavam da joj pomognem i babskim lekovima- obloge
od masti na grudi (treće veče se osula u tom predelu pa sam odustala),
čaj od luka, rotkvu i med. Nista nisam postigla. Ni ja ni lekari.

Na narednoj kontroli dr. se hvata za glavu i kaže da nam je još samo
preostao ORL i rendgen pluća. ORL nalazi Streptokok grupe A 40%

i konstatuje da je dugotrajni kašalj posledica Streptokoka i da se
podhitno uključimo u proceduru operacije krajnika , dobija terapiju
nekim penicilinskim inekcijama. Na moje pitanje ”Zašto operacija kada
dete nije bolovalo do sada od krajnika?”, dobijam odgovor da su
krajnici takve gradje da će istruliti za dve godine i da nema razloga
čekati.

Tada odlazimo kod trećeg lekara u istoj bolnici, (koji je lekar moje
mladje ćerkice) I on daje detetu umesto inekcija – sirup Galadroks,
jer je smatrao da je nepotrebno traumatizovati dete inekcijama a što
se operacije tiče, po njemu ne treba žuriti. Medjutim i nakon
antibiotika dete ne prestaje da kašlje.

Na narednoj kontroli naš dr. konstatuje da je u pitanju “Tik kašalj”,
ukida sve antiastmatike i antihistaminike. Kaže da se Tik kašalj
najviše javlja kada se dete skoncentrise (zaista je najintenzivnije
kašljala dok gleda tv), da ga je najteže ustanoviti i da može da
potraje i 4 meseca , da ne zahteva lečenje. Konačno je nakon 2
meseca upornog dnevnog kašlja moje dete dobilo pravu dijagnozu.
Odahnuli smo!

Pri polasku u vrtić, pedijatar u Domu zdravlja pri pregledu odmahuje rukom
na dosadašnji “tretman deteta” i prepisuje Ventolin 5 dana. Takodje
kaže da Streptokok grupe A nije indikacija za operaciju i da dete
nema u anamnezi angine.Tada joj se i ublažava kašalj, ali i dalje ne
prestaje,
Obustavili smo gledanje crtaća, kašalj je iz dana u dan jenjavao do
potpunog smirivanja (bez terapije).

Verovali ili ne sve je trajalo oko 3 meseca!
Najviše žalim što se dete nagutalo lekova, koliko nije od rodjenja do
ovog leta, a sve bespotrebno! Da li je moglo drugačije?

Podelite ovaj tekst sa prijateljima na Fejsbuku!

  • Marija

    Ja se pre svega divim tvojoj istrajnosti i upornosti i nadam se da će mnogi roditelji pročitati ovaj članak. Žao mi je što se devojčica toliko namučila i nagutala lekova dok se nije došlo da konačne dijagnoze. Da li je moglo drugačije? To se i ja pitam čitajući ovo kroz čega ste sve prošli.
    Teško mi je da prihvatim da je dete moralo da popije sve te silne lekove.

  • sladjana

    Nisam naglasila u textu da je dete kasljalo svakih 10-15 sekundi, toliko sam bila ocajana da sam i to merila. Jedan od pomenurih lekara je cak posumnjao i da se detetu zaglavila riblja kost ili nesto slicno u grlu.
    Hvala Majo na lepim recima!

  • Vuja

    Lekari… trebalo im je baš predugo da postave dijagnozu. Verovatno je to zbog toga što ne razmišljaju previše i ne uvažavaju šta drugi lekar misli o tome. Nisu nepogrešivi, to sigurno.

  • Marija

    Moja sestra od strica da su njenog klinca koji je kašljao odmah u startu lečili kao da je astma u pitanju. Malac je stalno kašljao i “svirao”. Sestra ima blizance, jednom je utvrđena alergija na svašta, kod drugog nisu utvrdili alergiju. Kada su uzimali anamnezu i pitali da li neko u porodici ima alergije i astmu, ona je spomenula mene i odmah su decu počeli da leče kao da je astma. Sestra je imala pneumotoraks (pucenje plućne maramice)i lekar njene dece smatra da deca treba da budu na preventivi.
    I ona stalno traži i neke alternativne metode kako bi smanjila upotrebu lekova.

  • Jelena

    Kada bi roditelji znali na koju adresu da se jave, koju literaturu da pročitaju, kako da se ponašaju prema djetetu koje prolazi kroz sve to zajedno sa roditeljima bilo bi mnogo lakaše. Ako možete da me uputite bila bih Vam veoma zahvalna, jer imam isti problem.

    Hvala

  • http://www.trcanje.rs Veki

    Jelena, slažem se sa vama. Sajt je i napravljen da odgovori na vaša pitanja.

    Kada bi roditelji znali na koju adresu da se jave
    - ja slobodno mogu da preporučim dr Dušicu Jarić http://www.astma.rs/poziv/dr-dusica-jaric/

    Koju literaturu da pročitaju
    - stampane literature imate u obliku brošura, ali isto tako ovde online postoji dosta materijala (par stotina tekstova o svemu vezano za astmu i alergije)

    Kako da se ponašaju prema djetetu koje prolazi kroz sve to zajedno sa roditeljima
    - ovde isto imate dosta materijala, ali neki saveti su da ne paničite i što je najbitnije da budete podrška. da ne uskraćujete dete potrebom za spotom, da ga ne sažaljevate, a sa druge strane da mu obezbedite zdravu sredinu (i mentalno i fizički, bez dima i drugih alergena)…

  • Natasa

    Ovo kao da sam ja napisala, samo sto moja kcerka /stara 6. godina/ kaslje vec godinu dana. Za sada je dijagnoza alergijski bronhitis, ali jos ne znaju na sta. Radjen je alego test i nije pokazao alergiju, IgE je 262,4, pa nam je receno da ce se alergo test ponovti. Trenutno ima virus i naravno odmah je pocela da kaslje i ukljucena joj je inhalacija aloprolom , a inace vec duze vrijeme koristi ujutro i uvece flixotide od 125 mg.

    Pozdrav.

  • Slavisa

    Zdravo,
    Mislim da imamo isti problem. Molim za pomoć ili koji je doktor dao dijagnozu psihognog kašlja da pogleda i naše dete. Prošli smo kroz sličan tretman sa lekovima bez ikakvog napretka. Nema ništa na plućima, noću ne kašlje a danju kako kada. Pozdrav

  • Ksenija

    Zao mi je sto je tvoja devojcica prolazila kroz sve to,bas se nagutala hemije.Ja mogu samo da kazem da imam dvoje dece od 4god. i 18 meseci i da nikada nisu pili antibiotike niti isli na inhalacije,a imali su i upale usiju,temperature do 41 stepen, kasalj, zapusene noseve.Ja moju decu lecim homeopatski bez hemije.Kako deca da steknu imunitet sa antibioticima i inhalacijama??? Zalosno je sto doktori samo to i znaju da prepisu a dete ni ne pregledaju valjano!!!!

  • http://www.trcanje.rs Veki

    Ksenija, samo budite oprezni sa prevelikim generalizaicijama. Ja bih radije govorio o izuzecima,tj lekarima koji su loši, nego o svim doktorima. Loših stručnjaka ima u svim oblastima.

    Tako isto i sa inhalacijama. Barem ovde na sajtu negujemo kritičko mišljenje prema predrasudama o inhalacijama i pumpicama http://www.astma.rs/astma-bolest/inhalatorna-terapija-istina-zablude/

    U stvari kada bojle pogledam ovaj tekst koji sam objavio i sam ne znam šta je zaključak ovde? I koju smo lekciju naučili iz ovog slučaja?

  • Marija Blažić- Maja

    Ono što smo trebali da naučimo iz ovog teksta je da u lečenju treba biti uporan i ne odustajati od poseta lekarima i ne pokušavati lečiti dete na svoju ruku. Ipak se na kraju dođe do prave dijagnoze.
    Ono što pacijenti tumače kao da doktori “nemaju pojma” i lutaju u postavljanju konačne dijagnoze su diferencijalne dijagnoze.
    Diferencijalna dijagnoza je u medicini, psihijatriji, kliničkoj psihologiji i socijalnom radu, utvrđivanje precizne dijagnoze za određen sindrom, odnosno, njegovo razlikovanje od srodnih, ali po nečemu i različitih slika poremećaja. Kvalitet diferancijalne dijagnoze određuje i oblik terapije.
    Ne treba prevideti podatak u gornjem tekstu da je devojčica imala streptokok grupe A (od streptokoka opasan je samo betahemolitički streptokok iz grupe A (BHSA)). To jedini bakterijski uzročnik upale grla koji treba prepoznati, izolovati i adekvatno lečiti. Od ove infekcije najčešće obolevaju deca uzrasta od četiri do deset godina. Kako je njegovo stanište upravo sluzokoža gornjih disajnih puteva, prenosi se kapljično i tako održava u prirodi. A kako streptokok nije razorna bakterija koja oštećuje tkiva, moguća su i spontana izlečenja bez lekova. Ipak, ova bakterijska infekcija je opasna jer može da izazove buran imuni odgovor organizma. Ponekad dete proizvodi prekomernu količinu antitela (ASTO), koja se ustreme ne samo na uzročnika već i na sopstvena tkiva (bubrege, zglobove, srčani mišić), što izaziva akutnu reumatsku groznicu.
    Simptomi ove bakterijske infekcije su nagla upala grla sa gušoboljom, visoka telesna temperatura preko 39 stepeni Celzijusa koju prate abdominalni bolovi i glavobolja. Na to da je BHSA prouzrokovač upale grla ukazuje i odsustvo nazalne sekrecije, jarkocrvena boja usana, karakterističan sladunjav miris, beli, obloženi jezik (kasnije postaje „malinast“) u ranoj fazi bolesti, kao i otečeni krajnici sa beličastim naslagama uz uvećane limfne žlezde u poodmakloj fazi oboljenja. Najefikasniji u lečenju streptokoke su prirodni penicilini (Bimepen, Cliacil…) koji ponekad mogu da pokažu „lažnu otpornost“ na penicilin. Takođe treba imati na umu da je BHSA postao neosetljiv (ili slabije osetljiv) na veliki broj polusintetskih i sintetskih penicilina (Pentrexil, Ampicilin…) i drugih antibiotika. Naime, ostale bakterije koje čine normalnu floru ždrela su se vremenom osposobile da luče enzim penicilinazu koji razara penicilin. Time se može objasniti usporen oporavak, pojava recidiva kod istog deteta, kao i produženo kliconoštvo. Lekovi se primenjuju deset dana, a u slučaju alergije na penicilin koriste se preparati iz grupe makrolida (eritromicin, azitromicin, klaritromicin…).
    A ne treba prevideti ni podatak da devojčica u porodičnoj anamnezi ima astmu kao bolest.
    Lekovi koji su bili prepisani nisu bili baš bez potrebe, antibiotici su imali opravdanje zbog sterptokoka, a Spalmotili zbog sviranja u plućima.

  • sladjana

    Ja sam mama koja je poslala gore navedeni tekst. Sada , posle godinu dana, zelim da vam kazem da moje dete ima dijagnostikovanu astmu. Zasto prosle godine niko od lekara nije prepoznao astmu i zasto nije reagovala na Singular, Pulmikort, Pronizon, Spalmotil i Aminofilin – verovatno nikada necu dokuciti !?Zapravo, ako ne reaguje na te lekove, pretpostavljam da lekari iskljucuju astmu.
    Od proslog maja do novembra je po nalogu drugog lekara bila na Singularu i Fliksotidu, imala je dve opstrukcije u vreme prevencije, potom nista ( mirna je od letos, od “onog” proslogodisnjeg kaslja ni traga).
    Alergije nema, IgE 60, spirometrija odlicna,pa ja pretpostavljam da je njena astma laka i da ce proci.
    Za Slavisu – lekar koji je posumnjao na “Tik”kasalj je divni Dr Dragoslav Maksimovic, koji sada koliko znam radi privatno i nisam sigurna da li bih smela javno da ga reklamiram. Mozda preko maila?!

  • sladjana

    Veki, zakljucak ovog teksta je sledeci – lekari se cesto ne udubljuju i “ne zagrebu ispod povrsine”. Lece posledicu i olade te ! Lece na nacin na koji bi svaka mama cije je dete tri puta imalo opstrukciju i sama znala ! Sablonski, vrte 5 lekova pa kome sta pomogne. Sablon izgleda ovako : Spalmoti ili Berodual uz evetualno neki antihistaminik, ako nije bolje onda Aminofilin od 100, ako ni to ne pomogne onda Pulmikort ili Pronizon, moze biti i neka boca Urbazona uz intravenski Aminofilin. Pa zar sve to mora da se daje i daje a da niko sa toliko skole ne zakljuci da detetu treba zastita, da nas uputi da uradimo testove koji ce ukazati na uzrok i uzrok leciti ?!

  • http://www.trcanje.rs Veki

    Slađo,

    Moramo da radimo na tome da lekari ali i celo zdravstvo podigne nivo usluga.

    Do tada, ostaje nam da tražimo informacije o toku i procesu lečenje, bukvlano da zahtevamo od lekara da nam kaže zašto koji lek daje i šta namerava da postigne. Sa druge strane da se informišemo i edukujemo o astmi da bismo mogli da u partnerskom odnosu i sami učestvujemo u toku lečenja.

    Meni je Dušica u više navrata sa strpljenjem objašnjavala mehanizme astme. Mnogo sam joj zahvalan na tome.

    Drago mi je da ste našli pulmologa koji am je posvetio pažnju i koji ima želju da vam razume.

  • Marija Blažić- Maja

    Tekst koji preporučujem je na sledećem linku
    http://www.astma.rs/deca-astma/simptomi-astme-kasalj/
    To odgovor dr. Dušice Jarić na pitanje dali postoji alergija ako su testovi negativni. U doktorkinom odgovoru je i objašnjenje o postavljanju dijagnoze astme kod dece.

  • Anonymous

    Moja kcerka (koja ima 4 god.) kaslje vec pune dve godine. Do
    sada bili kod 5 pedijatara i 2 ORL specijaliste (uskoro idemo kod pulmologa).
    Ima dve dijagnoze izmedju kojih se kolebaju ljekari: alergijski rinitis i
    astma…pretpostavljam da jedno ne iskljucuje drugo. Zadnjih 7 mjeseci joj
    dajem Fenistil (sedativni antihistaminik), to joj “kao”pomaze (tj.
    smanji joj bar djelimicno uzasni, iritantni, suhi kasalj), Nasonex sam joj
    prestala samoinicijativno davati, jer ga je uzimala (po 1 spric u svaku
    nozdrvu) punih 6 mjeseci (kasalj nijednog momenta nije prestao). Uzimala je i
    Amoksiklav 2x – punih 14 dana, Sumamed Forte, Chloramfenicol mast u nos i jos
    mnogo toga da ne nabrajam. Alergicna je na 6 alergena (prick test), ali ja opet
    sve imam osjecaj da doktori nisu postavili pravu dijagnozu. Po
    njihovom ima astmu (nijednog momenta nije imala produzen izdisaj i
    karakteristicno zvizdanje). Istina mozda ima astmu prouzrokov. vjezbom (jer je
    jako aktivna djevojcica, mnogo trci i skache). A kako i rinitis, kad joj za ove
    4 godine nijednom u zivotu nije curio nos, niti bio zapusen, krajnici sasvim
    uredni, kao i sluh. Zadnji RTG pluca joj pokazao da su chista ( u toku ove dve
    godine kasljanja imala i preboljela jednu upalu pluca, i zaradila streptokoke u
    nosu i grlu).

    Kupila sam inhalator i zadnjih 8 mjeseci je svaki dan
    inhaliram (1-3 puta) iskljucivo sa fizioloskom otopinom (ukoliko ljekar ne doda
    i Spalmotil, Pulmicort, Dexason). To i Fenistil u kombinaciji joj u roku od
    pola sata do sat vrem. prekidaju kasalj (za nekih 4-5 sati, a onda sve ispocetka), i to mi je zasad jedino rjesenje.

    Ogorcena sam na sve zivo, i jos zahvaljujem bogu sto sam
    trenutno nezaposlena, pa mogu sama njegovati i inhalirati svoje dijete. Koji bi
    vrtic ili teta za cuvanje preuzela brigu i odgovornost za ovakvo dijete!?!


More in Dijagnoza, Iskustva obolelih od astme, Razno o astmi (61 of 99 articles)


RTG snimak pluća je orijentaciona dijgnostička metoda koja može ukazati na razna oboljenja pluća-TBC, bronhitis, astmu, tumor, emboliju... Snimanje pluća ...