Comments on: Slađana priča o svojoj ćerkici http://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/ Živi aktivno i kontroliši astmu i alergije Fri, 10 Feb 2012 13:07:00 +0000 hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.3.1 By: Anonymoushttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2983 Anonymous Mon, 30 May 2011 09:19:00 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2983 Moja kcerka (koja ima 4 god.) kaslje vec pune dve godine. Do sada bili kod 5 pedijatara i 2 ORL specijaliste (uskoro idemo kod pulmologa). Ima dve dijagnoze izmedju kojih se kolebaju ljekari: alergijski rinitis i astma...pretpostavljam da jedno ne iskljucuje drugo. Zadnjih 7 mjeseci joj dajem Fenistil (sedativni antihistaminik), to joj "kao"pomaze (tj. smanji joj bar djelimicno uzasni, iritantni, suhi kasalj), Nasonex sam joj prestala samoinicijativno davati, jer ga je uzimala (po 1 spric u svaku nozdrvu) punih 6 mjeseci (kasalj nijednog momenta nije prestao). Uzimala je i Amoksiklav 2x - punih 14 dana, Sumamed Forte, Chloramfenicol mast u nos i jos mnogo toga da ne nabrajam. Alergicna je na 6 alergena (prick test), ali ja opet sve imam osjecaj da doktori nisu postavili pravu dijagnozu. Po njihovom ima astmu (nijednog momenta nije imala produzen izdisaj i karakteristicno zvizdanje). Istina mozda ima astmu prouzrokov. vjezbom (jer je jako aktivna djevojcica, mnogo trci i skache). A kako i rinitis, kad joj za ove 4 godine nijednom u zivotu nije curio nos, niti bio zapusen, krajnici sasvim uredni, kao i sluh. Zadnji RTG pluca joj pokazao da su chista ( u toku ove dve godine kasljanja imala i preboljela jednu upalu pluca, i zaradila streptokoke u nosu i grlu). Kupila sam inhalator i zadnjih 8 mjeseci je svaki dan inhaliram (1-3 puta) iskljucivo sa fizioloskom otopinom (ukoliko ljekar ne doda i Spalmotil, Pulmicort, Dexason). To i Fenistil u kombinaciji joj u roku od pola sata do sat vrem. prekidaju kasalj (za nekih 4-5 sati, a onda sve ispocetka), i to mi je zasad jedino rjesenje. Ogorcena sam na sve zivo, i jos zahvaljujem bogu sto sam trenutno nezaposlena, pa mogu sama njegovati i inhalirati svoje dijete. Koji bi vrtic ili teta za cuvanje preuzela brigu i odgovornost za ovakvo dijete!?! Moja kcerka (koja ima 4 god.) kaslje vec pune dve godine. Do
sada bili kod 5 pedijatara i 2 ORL specijaliste (uskoro idemo kod pulmologa).
Ima dve dijagnoze izmedju kojih se kolebaju ljekari: alergijski rinitis i
astma…pretpostavljam da jedno ne iskljucuje drugo. Zadnjih 7 mjeseci joj
dajem Fenistil (sedativni antihistaminik), to joj “kao”pomaze (tj.
smanji joj bar djelimicno uzasni, iritantni, suhi kasalj), Nasonex sam joj
prestala samoinicijativno davati, jer ga je uzimala (po 1 spric u svaku
nozdrvu) punih 6 mjeseci (kasalj nijednog momenta nije prestao). Uzimala je i
Amoksiklav 2x – punih 14 dana, Sumamed Forte, Chloramfenicol mast u nos i jos
mnogo toga da ne nabrajam. Alergicna je na 6 alergena (prick test), ali ja opet
sve imam osjecaj da doktori nisu postavili pravu dijagnozu. Po
njihovom ima astmu (nijednog momenta nije imala produzen izdisaj i
karakteristicno zvizdanje). Istina mozda ima astmu prouzrokov. vjezbom (jer je
jako aktivna djevojcica, mnogo trci i skache). A kako i rinitis, kad joj za ove
4 godine nijednom u zivotu nije curio nos, niti bio zapusen, krajnici sasvim
uredni, kao i sluh. Zadnji RTG pluca joj pokazao da su chista ( u toku ove dve
godine kasljanja imala i preboljela jednu upalu pluca, i zaradila streptokoke u
nosu i grlu).

Kupila sam inhalator i zadnjih 8 mjeseci je svaki dan
inhaliram (1-3 puta) iskljucivo sa fizioloskom otopinom (ukoliko ljekar ne doda
i Spalmotil, Pulmicort, Dexason). To i Fenistil u kombinaciji joj u roku od
pola sata do sat vrem. prekidaju kasalj (za nekih 4-5 sati, a onda sve ispocetka), i to mi je zasad jedino rjesenje.

Ogorcena sam na sve zivo, i jos zahvaljujem bogu sto sam
trenutno nezaposlena, pa mogu sama njegovati i inhalirati svoje dijete. Koji bi
vrtic ili teta za cuvanje preuzela brigu i odgovornost za ovakvo dijete!?!

]]> By: Marija Blažić- Majahttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2459 Marija Blažić- Maja Tue, 21 Dec 2010 19:40:38 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2459 Tekst koji preporučujem je na sledećem linku http://www.astma.rs/deca-astma/simptomi-astme-kasalj/ To odgovor dr. Dušice Jarić na pitanje dali postoji alergija ako su testovi negativni. U doktorkinom odgovoru je i objašnjenje o postavljanju dijagnoze astme kod dece. Tekst koji preporučujem je na sledećem linku
http://www.astma.rs/deca-astma/simptomi-astme-kasalj/
To odgovor dr. Dušice Jarić na pitanje dali postoji alergija ako su testovi negativni. U doktorkinom odgovoru je i objašnjenje o postavljanju dijagnoze astme kod dece.

]]> By: Vekihttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2457 Veki Tue, 21 Dec 2010 17:01:41 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2457 Slađo, Moramo da radimo na tome da lekari ali i celo zdravstvo podigne nivo usluga. Do tada, ostaje nam da tražimo informacije o toku i procesu lečenje, bukvlano da zahtevamo od lekara da nam kaže zašto koji lek daje i šta namerava da postigne. Sa druge strane da se informišemo i edukujemo o astmi da bismo mogli da u partnerskom odnosu i sami učestvujemo u toku lečenja. Meni je Dušica u više navrata sa strpljenjem objašnjavala mehanizme astme. Mnogo sam joj zahvalan na tome. Drago mi je da ste našli pulmologa koji am je posvetio pažnju i koji ima želju da vam razume. Slađo,

Moramo da radimo na tome da lekari ali i celo zdravstvo podigne nivo usluga.

Do tada, ostaje nam da tražimo informacije o toku i procesu lečenje, bukvlano da zahtevamo od lekara da nam kaže zašto koji lek daje i šta namerava da postigne. Sa druge strane da se informišemo i edukujemo o astmi da bismo mogli da u partnerskom odnosu i sami učestvujemo u toku lečenja.

Meni je Dušica u više navrata sa strpljenjem objašnjavala mehanizme astme. Mnogo sam joj zahvalan na tome.

Drago mi je da ste našli pulmologa koji am je posvetio pažnju i koji ima želju da vam razume.

]]> By: sladjanahttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2455 sladjana Mon, 20 Dec 2010 23:53:36 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2455 Veki, zakljucak ovog teksta je sledeci - lekari se cesto ne udubljuju i "ne zagrebu ispod povrsine". Lece posledicu i olade te ! Lece na nacin na koji bi svaka mama cije je dete tri puta imalo opstrukciju i sama znala ! Sablonski, vrte 5 lekova pa kome sta pomogne. Sablon izgleda ovako : Spalmoti ili Berodual uz evetualno neki antihistaminik, ako nije bolje onda Aminofilin od 100, ako ni to ne pomogne onda Pulmikort ili Pronizon, moze biti i neka boca Urbazona uz intravenski Aminofilin. Pa zar sve to mora da se daje i daje a da niko sa toliko skole ne zakljuci da detetu treba zastita, da nas uputi da uradimo testove koji ce ukazati na uzrok i uzrok leciti ?! Veki, zakljucak ovog teksta je sledeci – lekari se cesto ne udubljuju i “ne zagrebu ispod povrsine”. Lece posledicu i olade te ! Lece na nacin na koji bi svaka mama cije je dete tri puta imalo opstrukciju i sama znala ! Sablonski, vrte 5 lekova pa kome sta pomogne. Sablon izgleda ovako : Spalmoti ili Berodual uz evetualno neki antihistaminik, ako nije bolje onda Aminofilin od 100, ako ni to ne pomogne onda Pulmikort ili Pronizon, moze biti i neka boca Urbazona uz intravenski Aminofilin. Pa zar sve to mora da se daje i daje a da niko sa toliko skole ne zakljuci da detetu treba zastita, da nas uputi da uradimo testove koji ce ukazati na uzrok i uzrok leciti ?!

]]> By: sladjanahttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2454 sladjana Mon, 20 Dec 2010 23:20:31 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2454 Ja sam mama koja je poslala gore navedeni tekst. Sada , posle godinu dana, zelim da vam kazem da moje dete ima dijagnostikovanu astmu. Zasto prosle godine niko od lekara nije prepoznao astmu i zasto nije reagovala na Singular, Pulmikort, Pronizon, Spalmotil i Aminofilin - verovatno nikada necu dokuciti !?Zapravo, ako ne reaguje na te lekove, pretpostavljam da lekari iskljucuju astmu. Od proslog maja do novembra je po nalogu drugog lekara bila na Singularu i Fliksotidu, imala je dve opstrukcije u vreme prevencije, potom nista ( mirna je od letos, od "onog" proslogodisnjeg kaslja ni traga). Alergije nema, IgE 60, spirometrija odlicna,pa ja pretpostavljam da je njena astma laka i da ce proci. Za Slavisu - lekar koji je posumnjao na "Tik"kasalj je divni Dr Dragoslav Maksimovic, koji sada koliko znam radi privatno i nisam sigurna da li bih smela javno da ga reklamiram. Mozda preko maila?! Ja sam mama koja je poslala gore navedeni tekst. Sada , posle godinu dana, zelim da vam kazem da moje dete ima dijagnostikovanu astmu. Zasto prosle godine niko od lekara nije prepoznao astmu i zasto nije reagovala na Singular, Pulmikort, Pronizon, Spalmotil i Aminofilin – verovatno nikada necu dokuciti !?Zapravo, ako ne reaguje na te lekove, pretpostavljam da lekari iskljucuju astmu.
Od proslog maja do novembra je po nalogu drugog lekara bila na Singularu i Fliksotidu, imala je dve opstrukcije u vreme prevencije, potom nista ( mirna je od letos, od “onog” proslogodisnjeg kaslja ni traga).
Alergije nema, IgE 60, spirometrija odlicna,pa ja pretpostavljam da je njena astma laka i da ce proci.
Za Slavisu – lekar koji je posumnjao na “Tik”kasalj je divni Dr Dragoslav Maksimovic, koji sada koliko znam radi privatno i nisam sigurna da li bih smela javno da ga reklamiram. Mozda preko maila?!

]]> By: Marija Blažić- Majahttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2453 Marija Blažić- Maja Mon, 20 Dec 2010 20:50:20 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2453 Ono što smo trebali da naučimo iz ovog teksta je da u lečenju treba biti uporan i ne odustajati od poseta lekarima i ne pokušavati lečiti dete na svoju ruku. Ipak se na kraju dođe do prave dijagnoze. Ono što pacijenti tumače kao da doktori "nemaju pojma" i lutaju u postavljanju konačne dijagnoze su diferencijalne dijagnoze. Diferencijalna dijagnoza je u medicini, psihijatriji, kliničkoj psihologiji i socijalnom radu, utvrđivanje precizne dijagnoze za određen sindrom, odnosno, njegovo razlikovanje od srodnih, ali po nečemu i različitih slika poremećaja. Kvalitet diferancijalne dijagnoze određuje i oblik terapije. Ne treba prevideti podatak u gornjem tekstu da je devojčica imala streptokok grupe A (od streptokoka opasan je samo betahemolitički streptokok iz grupe A (BHSA)). To jedini bakterijski uzročnik upale grla koji treba prepoznati, izolovati i adekvatno lečiti. Od ove infekcije najčešće obolevaju deca uzrasta od četiri do deset godina. Kako je njegovo stanište upravo sluzokoža gornjih disajnih puteva, prenosi se kapljično i tako održava u prirodi. A kako streptokok nije razorna bakterija koja oštećuje tkiva, moguća su i spontana izlečenja bez lekova. Ipak, ova bakterijska infekcija je opasna jer može da izazove buran imuni odgovor organizma. Ponekad dete proizvodi prekomernu količinu antitela (ASTO), koja se ustreme ne samo na uzročnika već i na sopstvena tkiva (bubrege, zglobove, srčani mišić), što izaziva akutnu reumatsku groznicu. Simptomi ove bakterijske infekcije su nagla upala grla sa gušoboljom, visoka telesna temperatura preko 39 stepeni Celzijusa koju prate abdominalni bolovi i glavobolja. Na to da je BHSA prouzrokovač upale grla ukazuje i odsustvo nazalne sekrecije, jarkocrvena boja usana, karakterističan sladunjav miris, beli, obloženi jezik (kasnije postaje „malinast“) u ranoj fazi bolesti, kao i otečeni krajnici sa beličastim naslagama uz uvećane limfne žlezde u poodmakloj fazi oboljenja. Najefikasniji u lečenju streptokoke su prirodni penicilini (Bimepen, Cliacil...) koji ponekad mogu da pokažu „lažnu otpornost“ na penicilin. Takođe treba imati na umu da je BHSA postao neosetljiv (ili slabije osetljiv) na veliki broj polusintetskih i sintetskih penicilina (Pentrexil, Ampicilin...) i drugih antibiotika. Naime, ostale bakterije koje čine normalnu floru ždrela su se vremenom osposobile da luče enzim penicilinazu koji razara penicilin. Time se može objasniti usporen oporavak, pojava recidiva kod istog deteta, kao i produženo kliconoštvo. Lekovi se primenjuju deset dana, a u slučaju alergije na penicilin koriste se preparati iz grupe makrolida (eritromicin, azitromicin, klaritromicin...). A ne treba prevideti ni podatak da devojčica u porodičnoj anamnezi ima astmu kao bolest. Lekovi koji su bili prepisani nisu bili baš bez potrebe, antibiotici su imali opravdanje zbog sterptokoka, a Spalmotili zbog sviranja u plućima. Ono što smo trebali da naučimo iz ovog teksta je da u lečenju treba biti uporan i ne odustajati od poseta lekarima i ne pokušavati lečiti dete na svoju ruku. Ipak se na kraju dođe do prave dijagnoze.
Ono što pacijenti tumače kao da doktori “nemaju pojma” i lutaju u postavljanju konačne dijagnoze su diferencijalne dijagnoze.
Diferencijalna dijagnoza je u medicini, psihijatriji, kliničkoj psihologiji i socijalnom radu, utvrđivanje precizne dijagnoze za određen sindrom, odnosno, njegovo razlikovanje od srodnih, ali po nečemu i različitih slika poremećaja. Kvalitet diferancijalne dijagnoze određuje i oblik terapije.
Ne treba prevideti podatak u gornjem tekstu da je devojčica imala streptokok grupe A (od streptokoka opasan je samo betahemolitički streptokok iz grupe A (BHSA)). To jedini bakterijski uzročnik upale grla koji treba prepoznati, izolovati i adekvatno lečiti. Od ove infekcije najčešće obolevaju deca uzrasta od četiri do deset godina. Kako je njegovo stanište upravo sluzokoža gornjih disajnih puteva, prenosi se kapljično i tako održava u prirodi. A kako streptokok nije razorna bakterija koja oštećuje tkiva, moguća su i spontana izlečenja bez lekova. Ipak, ova bakterijska infekcija je opasna jer može da izazove buran imuni odgovor organizma. Ponekad dete proizvodi prekomernu količinu antitela (ASTO), koja se ustreme ne samo na uzročnika već i na sopstvena tkiva (bubrege, zglobove, srčani mišić), što izaziva akutnu reumatsku groznicu.
Simptomi ove bakterijske infekcije su nagla upala grla sa gušoboljom, visoka telesna temperatura preko 39 stepeni Celzijusa koju prate abdominalni bolovi i glavobolja. Na to da je BHSA prouzrokovač upale grla ukazuje i odsustvo nazalne sekrecije, jarkocrvena boja usana, karakterističan sladunjav miris, beli, obloženi jezik (kasnije postaje „malinast“) u ranoj fazi bolesti, kao i otečeni krajnici sa beličastim naslagama uz uvećane limfne žlezde u poodmakloj fazi oboljenja. Najefikasniji u lečenju streptokoke su prirodni penicilini (Bimepen, Cliacil…) koji ponekad mogu da pokažu „lažnu otpornost“ na penicilin. Takođe treba imati na umu da je BHSA postao neosetljiv (ili slabije osetljiv) na veliki broj polusintetskih i sintetskih penicilina (Pentrexil, Ampicilin…) i drugih antibiotika. Naime, ostale bakterije koje čine normalnu floru ždrela su se vremenom osposobile da luče enzim penicilinazu koji razara penicilin. Time se može objasniti usporen oporavak, pojava recidiva kod istog deteta, kao i produženo kliconoštvo. Lekovi se primenjuju deset dana, a u slučaju alergije na penicilin koriste se preparati iz grupe makrolida (eritromicin, azitromicin, klaritromicin…).
A ne treba prevideti ni podatak da devojčica u porodičnoj anamnezi ima astmu kao bolest.
Lekovi koji su bili prepisani nisu bili baš bez potrebe, antibiotici su imali opravdanje zbog sterptokoka, a Spalmotili zbog sviranja u plućima.

]]> By: Vekihttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2452 Veki Mon, 20 Dec 2010 20:14:49 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2452 Ksenija, samo budite oprezni sa prevelikim generalizaicijama. Ja bih radije govorio o izuzecima,tj lekarima koji su loši, nego o svim doktorima. Loših stručnjaka ima u svim oblastima. Tako isto i sa inhalacijama. Barem ovde na sajtu negujemo kritičko mišljenje prema predrasudama o inhalacijama i pumpicama http://www.astma.rs/astma-bolest/inhalatorna-terapija-istina-zablude/ U stvari kada bojle pogledam ovaj tekst koji sam objavio i sam ne znam šta je zaključak ovde? I koju smo lekciju naučili iz ovog slučaja? Ksenija, samo budite oprezni sa prevelikim generalizaicijama. Ja bih radije govorio o izuzecima,tj lekarima koji su loši, nego o svim doktorima. Loših stručnjaka ima u svim oblastima.

Tako isto i sa inhalacijama. Barem ovde na sajtu negujemo kritičko mišljenje prema predrasudama o inhalacijama i pumpicama http://www.astma.rs/astma-bolest/inhalatorna-terapija-istina-zablude/

U stvari kada bojle pogledam ovaj tekst koji sam objavio i sam ne znam šta je zaključak ovde? I koju smo lekciju naučili iz ovog slučaja?

]]> By: Ksenijahttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2450 Ksenija Mon, 20 Dec 2010 18:13:35 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2450 Zao mi je sto je tvoja devojcica prolazila kroz sve to,bas se nagutala hemije.Ja mogu samo da kazem da imam dvoje dece od 4god. i 18 meseci i da nikada nisu pili antibiotike niti isli na inhalacije,a imali su i upale usiju,temperature do 41 stepen, kasalj, zapusene noseve.Ja moju decu lecim homeopatski bez hemije.Kako deca da steknu imunitet sa antibioticima i inhalacijama??? Zalosno je sto doktori samo to i znaju da prepisu a dete ni ne pregledaju valjano!!!! Zao mi je sto je tvoja devojcica prolazila kroz sve to,bas se nagutala hemije.Ja mogu samo da kazem da imam dvoje dece od 4god. i 18 meseci i da nikada nisu pili antibiotike niti isli na inhalacije,a imali su i upale usiju,temperature do 41 stepen, kasalj, zapusene noseve.Ja moju decu lecim homeopatski bez hemije.Kako deca da steknu imunitet sa antibioticima i inhalacijama??? Zalosno je sto doktori samo to i znaju da prepisu a dete ni ne pregledaju valjano!!!!

]]> By: Slavisahttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-2374 Slavisa Mon, 13 Dec 2010 14:55:00 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-2374 Zdravo, Mislim da imamo isti problem. Molim za pomoć ili koji je doktor dao dijagnozu psihognog kašlja da pogleda i naše dete. Prošli smo kroz sličan tretman sa lekovima bez ikakvog napretka. Nema ništa na plućima, noću ne kašlje a danju kako kada. Pozdrav Zdravo,
Mislim da imamo isti problem. Molim za pomoć ili koji je doktor dao dijagnozu psihognog kašlja da pogleda i naše dete. Prošli smo kroz sličan tretman sa lekovima bez ikakvog napretka. Nema ništa na plućima, noću ne kašlje a danju kako kada. Pozdrav

]]> By: Natasahttp://www.astma.rs/razno/sladana-prica-o-svojoj-cerkici/#comment-1915 Natasa Wed, 15 Sep 2010 07:23:46 +0000 http://www.astma.rs/?p=2234#comment-1915 Ovo kao da sam ja napisala, samo sto moja kcerka /stara 6. godina/ kaslje vec godinu dana. Za sada je dijagnoza alergijski bronhitis, ali jos ne znaju na sta. Radjen je alego test i nije pokazao alergiju, IgE je 262,4, pa nam je receno da ce se alergo test ponovti. Trenutno ima virus i naravno odmah je pocela da kaslje i ukljucena joj je inhalacija aloprolom , a inace vec duze vrijeme koristi ujutro i uvece flixotide od 125 mg. Pozdrav. Ovo kao da sam ja napisala, samo sto moja kcerka /stara 6. godina/ kaslje vec godinu dana. Za sada je dijagnoza alergijski bronhitis, ali jos ne znaju na sta. Radjen je alego test i nije pokazao alergiju, IgE je 262,4, pa nam je receno da ce se alergo test ponovti. Trenutno ima virus i naravno odmah je pocela da kaslje i ukljucena joj je inhalacija aloprolom , a inace vec duze vrijeme koristi ujutro i uvece flixotide od 125 mg.

Pozdrav.

]]>